烤瓷牙如何避免崩瓷？

　　烤瓷牙如何避免崩瓷?

　　烤瓷牙崩瓷在临床上时有发生，无法补救，只能破冠才能取下，很让人头疼，究其原因，主要有烤瓷牙临床的设计、备牙、技工工艺，以及患者的咀嚼习惯等因素。

　　1、烤瓷牙临床设计：对于缺失牙较多的桥体，基牙的牙周膜面积之和要尽量大于缺失牙区的牙周膜面积之和，靠近缺隙侧的唇颊基牙肩台要宽(大0.6mm)，以保证其金属内冠边缘厚度大于0.3mm，因为此处在咀嚼时产生的应力最大，很容易崩瓷。，单端固定桥理论上是不科学的，应该做固定—活动联合修复体，如一定要做，其靠近缺隙侧应该做成金属冠或环型金属边，桥体减径，其基底面设计成马鞍式，尽量加大与组织面的接触面积。

　　2、烤瓷牙牙体预备：备牙时对颌牙有过度伸长或磨耗后过锐的嵴应该适当调磨，基牙的各个面特别是颌面要有足够的空间(2-2.5 mm)，保证瓷层有足够的厚度。

　　3、制作烤瓷牙蜡型：制作腊型十分重要，如果留出的瓷层空间过大，陶瓷材料抗折强度低易裂，由于陶瓷的热膨胀系数比金属低，烧结完成降温后产生的应力过大，在车瓷时就可能崩裂，戴到口内后由于应力没有释放，很容易崩裂。如留出的瓷层空间过小，则陶瓷的强度达不到要求。内冠蜡型的嵴应该做得较圆钝，以免对陶瓷产生剪切作用，在车金时也应注意这点，磨好的内冠喷沙时氧化铝的粒度一定不能低(80—100目)，以增大金瓷界面的面积和嵌合力。

　　4、在给烤瓷牙患者下医嘱时要客观的说明修复体的特性，引导患者正确的咀嚼习惯。

　　5、烤瓷牙加工时技工在瓷层过厚过薄或不够均匀、金属表面处理不当、上瓷时的操作不规范都会降低瓷与金属的结合。